Anemia este de mai multe tipuri, insa are ca si caracteristica principala diminuarea aportului de oxigen la nivelul tesuturilor (diminuarea oxigenarii tisulare/celulare).
oboseala in anemie
Cauzele instalarii anemiei
In functie de mecanismul prin care se instituie aceasta insuficienta de oxigen la nivelul celulelor se clasifica si tipurile de anemii. Pentru a simplifica lucrurile iata cateva din cele mai frecvente cauze care duc la anemie:
- lipsa aportului de fier din alimentatie: anemiile carentiale, feriprive. Acestea sunt cele mai frecvente stuatii si caracterizeaza in principal femeile care pierd lunar fier (calciu si alti nutrienti) prin sangerarile menstruale. De aceea in perioada ciclului menstrual femeile trebuie sa manance mai multa carne (de preferat ficatei de pui) pentru a spori aportul de fier.
cauze, semne si simptome anemie- sangerari evidente sau oculte (ascunse, inaparente): sangerari de la rani, operatii sau sangerari gingivale persistente, hemoragii digestive superioare oculte (necesita ca investigatie endoscopie digestiva superioara pentru depistarea cauzei hemoragice: ulcer, hemoragie oculta intestinala etc.);
- boli cronice sau nu, care prezinta printre alte manifestari si anemie secundara bolii de referinta: insuficienta hepatica, insuficienta renala, insuficienta respiratorie, cancerul, boli de sange etc.
- mecanismul de liza (de distrugere) a globilelor rosii (eritrocite, hematii) in special la nivelul splinei – hemoliza. In urma acestei distructii (poate fi si de natura toxica de exemplu) rezulta hemoglobina care este metabolizata in bilirubina. Bilirubina poate colora tegumentele, rezultand icter.
- boli care afecteaza absorbtia intestinala, rezultand malnutritie si deci si absorbtia deficitara a fierului;
- carenta de vitamina C – vitamina care schimba valenta fierului in stomac astfel incat fierul sa poata fi absorbit la nivel intestinal. Consumati mai multe fructe si legume crude.
dureri de cap in anemie
In afara semnelor locale care pot exista ca si cauze declansatoare, anemia prezinta semne si simptome comune indiferent de tipul acesteia prin manifestarea comuna in toate cazurile: insuficienta aportului de oxigen la celule.
Oboseala
Oboseala este de obicei primul simptom pe care pacientii care sufera de anemie il observa. Ei se simt apatici, obosesc atat psihic, cat si fizic la urcarea a catorva scari sau la activitati obisnuite pe care alta data nici nu le simteau dificultatea.
pofta de mancare in anemie
Anemia poate da pofta exagerata de alimente sau non-aliente cu mirosuri puternice sau miros de fier
Persoanele anemice pot avea o pofta exagerata de menta, de alune, chiar si de gheata sau hartie. S-a raportat si pofta de argila in cazul anemicilor – pot prezenta deci pofte ciudate fara a suferi de o boala anume (sindromul Pica).
Anemia poate da manifestari cardiace
tahicardie in anemiePersoanele care sufera de anemie prezinta tahicardie (compensatorie) si acuza frecvent palpitatii care apar chiar si in stare de repaus, neprecedate de efort. Palpitatiile pot sa apara si seara inainte de culcare sau dimineata imediat la trezire.
Hipotensiunea arteriala este de asemenea prezenta in cazul anemiei, dar aceasta nu inseamna ca orice persoana care are tensiunea mica este anemica.
Unele persoane sunt de obicei hipotensive. Tensiunea mica poate fi insa orientativa in cazul unor persoane care erau cunoscute cu tensiune arteriala mai mare. Atentie insa, in cazul hipertensivilor nu este valabila aceasta regula, acestia avand crescuta tensiunea arteriala prin mecanisme care trebuie depistate si tratate corespunzator.
3Manifestari respiratorii
Si plamanii incerca sa compenseze lipsa de oxigen tisulara sporind numarul de respiratii pe minut. Persoana anemica prezinta astfel tahipnee/polipnee – adica respira mai repede si mai superficial. Numarul normal de respiratii pe minut este in jur de 16-18.
In anemie scaunele nu mai sunt normale
Persoanele care sufera de anemie pot observa modificari ale scaunului: acesta devine mai tare, poate avea culori mai inchise, uneori apare chiar negru ca pacura (mai ales dupa administrarea de suplimente alimentare care contin fier – de aceea recomandam alimentatia pe prim plan, exceptie facand bolile intestinelor care duc la malabsorbtie).
paloare in anemie
Anemia duce la paloarea pielii
Paloarea pielii la persoanele anemice se produce prin scaderea vascularizatiei subcutanate. Paloarea se observa si la nivelul mucoaselor ochilor sau a gurii.
Icter
Asa cum spunea mai sus in “Cauzele anemiei” liza globulelor rosii duce la metabolizarea hemoglobinei, care se descompune in bilirubina. Bilirubina coloreaza pielea, rezultand icterul. Icterul, ca si in caz de paloare, este evident si la nivelul mucoaselor conjunctivale si orale.
Anemia poate fi banuita in cazul maririi splinei
De obicei marirea splinei duce la anemie si nu invers, anemia la marirea splinei. In toate afectiunile care se caracterizeaza si prin marirea splinei trebuie sa preconizam anemia si sa incercam sa o tratam preventiv sau cat mai repede daca deja s-a instalat.
Lesinul – semn al anemiei
Lesinul sau lipotimia este acea stare in care pacientul ameteste atat de tare incat nu mai poate sta in picioare, prezinta tulburari de vedere, auditive, durere de cap posibila, dar nu isi pierde complet starea de constienta.
slabire cauzata de anemieAtunci cand pacientul isi pierde complet starea de constienta se numeste sincopa si de obicei cauzele sincopei sunt mult ai grave decat cele ale lipotimiei. In anemie persoana poate prezenta lipotimie, dar lipotimia poate sa apara si in alte situatii, nefiind specifica anemiei.
Anemia duce la slabire
Scaderea in greutate poate fi semn de suspiciune pentru anemie, mai ales la copii. La adult insa o scadere in greutate fara motive clare preexistente ridica suspiciuni de mai multe boli, inclusiv de cancer. In tot cazul, analizele de sange si alte investigatii suplimentare elucideaza cauza, dar si prezenta anemiei care poate exista asociata unor afectiuni.
carenta de fier in anemie
Dureri de torace sau dureri abdominale
Persoanele anemice pot acuza dureri abdominale (in special dupa masa, dar si in afara mesei daca au de exemplu un ulcer), dar si dureri toracice. La efort brusc, fie si mic (de exemplu urcarea unui etaj pe scari) pacientii pot simti dureri abdominale taioase, in stanga sau in dreapta abdomenului, imediat sub coaste, dureri date de contractia capsulei splinei sau ficatului (organe numite “rezervoare” de sange) pentru a “stoarce” depozitele sanguine din aceste organe. Durerea cedeaza la repaus.
Anemia duce la alterarea parului si unghiilor
Anemia, prin aportul insuficient de oxigen, duce la alterarea functiilor unor organe, in special cele la care nutrientii si oxigenul sunt cedati mai tarziu (deci nu organele vitale). Astfel unghiile, parul, dar si pielea au de suferit. Pielea devine mai aspra, uscata in ciuda folosirii cremelor, se descuameaza, unghiile sunt fragile, se rup usor si cresc greu. De asemenea parul este fragil, se subtiaza, se rupe repede si cade excesiv.
Pierderea apetitului ca semn al anemiei
Anemia duce la o scadere a tonusului tuturor organelor, printre care si cele ale sistemului digestiv. Persoanele anemice isi pierd pofta de mancare, ceea ce duce evident la scaderea in greutate.
Semne “ciudate” ale anemiei:
cafea contraindicata in anemie- anemia poate duce chiar la instalarea unei simptomatologii asemanatoare infarctului, aparuta in special la persoanele care sunt cunoscute cu angina pectorala;
- constipatia este un semn frecvent al anemiei;
- inflamatiile frecvente ale limbii (aparitia aftelor bucale) sau ale cavitatii orale;
semne si simptome in anemie- sangerarile nazale (epistaxis) pot fi prezente in anemie;
- cafeaua si ceaiul pot predispune la anemiei. De asemenea persoanele anemice pot prezenta o pofta sporita pentru cafea si ceai. Nu se cunosc exact cauzele acestor conexiuni, dar ele au fost demonstrate in cazul multor pacienti anemici.
- tulburari de vedere. Anemia poate duce la manifestari oculare astfel incat pacientul “nu mai vede bine” sau are momente in care prezinta tulburari bruste de vedere cu durata de ordinul secundelor;
- “tiuitul urechilor” poate fi semn de anemie etc.
